食管癌其实离我们并不遥远，如何让命运掌握在手中?

在中国，食管癌是个较大的疾病负担，全球有50%的食管癌患者在中国。食管癌作为常见的消化道肿瘤，指从下咽到食管胃结合部之间的癌。病理类型主要有食管鳞状细胞癌和食管腺癌，在医院里，食管癌患者通常以进行性下咽困难、胸骨后疼痛为主要表现而被逐渐确诊。我国食管癌高发, 每年平均病死约15万人, 仅次于胃癌。

图1. 国内食管癌好发区域：河南居全国之最，江苏、山西、河北、福建、陕西、安徽、湖北、山东、广东紧随其后。

医院常规治疗手段是外科治疗、放射治疗、化疗、ESD技术，但这些针对的是已经确诊食管癌的患者。

而真正有先见之明、敢于创新的医院，第一步，不是做胃镜也不是拍片子，而是先让受检者吞一颗胶囊。对的，你没看错！是一颗胶囊。

这颗胶囊的神奇之处在于只需三分钟即可检测食管、胃食管交接处以及口咽部。可适用于早期食管癌大规模筛查。

检测结果没有问题的受检者，每年一次定期体检即可。

若检测出可逆性的病变如食管炎、溃疡等，无需担心，只需要改善自己的生活方式并加以药物辅助治疗很快可以恢复。

若检测出食管癌，听从医生建议，正常治疗。

但是小编要说的是，不要害怕，因为食管癌的形成不是一日而蹴的事情，不会像感冒发热一样突然。一般认为，其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。因此各位患者朋友在其中的每一个阶段干预都可以帮助我们阻止病情的发展，甚至逆转在这场癌症战争中的结局。如果患者早点发现，不典型增生和原位癌可以完全治愈。

但是发展为食管浸润癌，只有一半的患者可以治愈，但到了转移癌治愈的可能性较小。我们知道，减少酸菜中亚硝胺类化合物摄入、不吃发霉的食物、拒绝吸烟、饮酒、吃热烫食物、咀嚼不细等饮食习惯都可以从生活上多多预防让我们远离食管癌变，对有遗传家族背景、年龄40岁以上，或者有食管癌的癌前疾病或癌前病变的高危人群，坚持每年密切随访。小编一直认为是一种不错的选择!

还有一点我们以前不注意，但是需要引起重视的就是：不要让精神长期压抑和过度疲劳，因为我们的免疫状态会跟我们的身体状态和精神情绪密切相关，而免疫功能的降低与肿瘤细胞的癌变几率成正比!!! 所以小编特别想说，如果开心的时候就笑，如果不开心的时候就等会再笑!

真正的好医院——医生是如何给你私人订制标准规范化治疗方案的呢?

1. 可逆性病变——如食管炎症，溃疡等，正常药物治疗，改善自己的生活方式，可以恢复健康。

2.Ⅰ期，首选手术治疗，术后不需辅助放疗或化疗。

3.Ⅱ期，首选手术治疗。术后行辅助放疗可能提高5年生存率。对于食管鳞癌，不推荐术后化疗。对于食管腺癌，可以选择术后辅助化疗。

4.Ⅲ期，目前仍首选手术治疗，术前同步放化疗可能提高患者的总生存率。对于不能手术的Ⅲ期患者，目前的标准治疗是放射治疗。

5.Ⅳ期，以姑息治疗为主要手段，姑息治疗主要包括内镜治疗(包括食管扩张、食管支架等治疗)和止痛对症治疗。

食管癌转移一般是食管癌晚期才出现的，转移到不同部位，会出现不同的症状。

如果转移到脑，会出现神经精神症状；

转移到肺，会出现咳嗽、咳血或呼吸不畅；

转移到肝，会出现黄疸、肝功能衰竭等。

如果食道癌直接侵犯到了肺，可以出现咳嗽、发热（肺部感染）等；

侵犯了血管，如上腔静脉，可以出现上腔静脉压迫，头面和上肢水肿等；

侵犯到喉返神经，会出现声音嘶哑等症状。

据统计，早期食管癌5年生存率约为80%-90%，中晚期食管癌的术后5年生存率则徘徊在20%上下，所以手术是食管癌特别是早期食管癌的首选治疗方法。其中，根据大样本的患者生存数据发现，这么多影响因素当中，不论你的部位如何，不论你的病理类型如何，决定患者生存时间最重要的预后因素是病理分期!

所以呢小编在此特别强调：癌症筛查和早诊早治是癌症预防最有效的途径，能够大幅降低癌症的发病率和死亡率。通过规范化筛查早期发现并进行规范治疗，可以有效减轻癌症患者的痛苦和经济负担。科学抗癌，预防先行，癌症早诊早治很重要！