患者，男，33岁，未避孕未育5年余。经检查发现：①三次精液常规示：无精子；②性激素正常；③染色体正常。诊断为：原发性不育症，梗阻性无精子症。患者夫妻双方完善相关检查后，在我院行睾丸穿刺取精后行ICSl技术助孕（卵胞浆内单精子显微注射，俗称第二代试管婴儿技术）。于2022年4月22日移植，5月6日验孕，女方成功妊娠。

无精子症是指至少两次对射出的精液样本进行离心沉淀后观察，全片镜检无精子，是男性不育的严重类型。无精子症在普通人群发病率约1% ，而在不孕不育夫妇中约10–15%。

无精子症并不等同于无精子。根据病因不同，无精子症可分为梗阻性无精子症（OA）和非梗阻性无精子症（NOA）。梗阻性无精子症患者常具有正常的生精功能，主要病因为输精管道的梗阻妨碍了精子的排出或者先天性输精管缺如导致精液中没有精子。

采用手术方法采集睾丸或附睾精子，成为无精子症患者辅助生殖治疗的主要手段。手术取精的目的是为了获得数量和质量足够用于辅助生殖技术或冷冻保存的精子，同时尽量降低对生殖器官的损伤。常用方法有经皮附睾精子抽吸术、经皮睾丸穿刺取精术及睾丸显微取精术，无论哪种取精手术，获得的精子联合卵胞浆内单精子显微注射技术，使患者获得较高的受精率以及获得最佳的妊娠结局，为无精子症患者提供了生育的机会，从而实现为人父母的愿望。

来源： 保山安利医院

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编辑：姜永华

责任编辑：杨清宗

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