近日，2岁7月男童身患急性髓系白血病，江西省儿童医院为男童完成脐带血造血干细胞移植技术，据查阅文件及相关报道，该术尚属省内首例。

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　　脐带血造血干细胞移植

　　治疗男童白血病

　　1岁5月时，来自江西南昌男童力力发热3天，在诊所就诊时发现力力有严重的贫血和血小板减少，而且力力生长发育迟缓，比同龄人明显瘦小。

　　2021年8月，妈妈陪着力力就诊于江西省儿童医院血液科，发现了他发烧的原因，那就是力力患有急性髓系白血病（M5），需要大剂量联合化疗，在化疗过程中孩子经历了感染发热等并发症，还经受了多次骨穿和腰穿的痛苦，2022年5月结束了整个化疗疗程，但此类白血病危险度较高，容易复发，想要获得更好的治疗效果则是造血干细胞移植。

　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的，近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植，治疗多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。

　　江西省儿童医院血液科造血干细胞移植团队经过认真诊断、反复考虑，决定为力力做脐带血造血干细胞移植。力力的父母也在医生建议下决定接受脐带血造血干细胞移植治疗。该团队副主任医师何飞说，这个治疗难度还是非常大的，在我省还没有先例。同时，力力没有兄弟姐妹，干细胞来源也成了一个难题。

　　为此，移植团队经过认真分析为力力设置了完整、系统的方案，包括移植前预处理，移植过程中的并发症预防，移植后的预防复发等，团队也在山东脐血库帮助力力配型成功。

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　　历经磨难

　　力力移植成功

　　在经历8天强烈的预处理化疗，力力的骨髓达到了“真空”状态，符合回输干细胞的标准，回输脐血库配型相合的脐带血干细胞，经过移植医护团队及力力妈妈的精心呵护，移植过程中力力没有出现特殊的并发症。

　　20余天后，脐带血干细胞在力力身体里面开始生根发芽，骨髓恢复造血，经过嵌合度检查，脐带血成功植入，顺利出仓，这也标志着我省首例脐带血造血干细胞移植取得了阶段性成功。

　　科普时间

　　脐带血造血干细胞移植技术是怎么回事呢？

　　“所谓脐带血，是胎儿娩出断脐后从脐静脉中采集的血液，富含充满增殖活性的造血干细胞，是很有价值的干细胞资源。”副主任医师何飞说。

　　脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞，可用于造血干细胞移植治疗多种疾病。因此，脐带血已成为造血干细胞的重要来源，特别是无血缘关系造血干细胞的来源。

　　相对于骨髓干细胞和外周血干细胞，脐带血干细胞移植有很多优势，首先是脐带血方便获得，对供体无影响，不需要动员采集，其次是配型要求低，容易找到供体，而且进行脐带血干细胞移植所引发的后遗症更低，排斥反应发生率低且程度轻，最重要的是脐带血干细胞相当于是新生的萌芽，再生能力特别强，是其他来源干细胞的十倍以上。虽然脐带血细胞数量有限，但体重小于30kg的儿童一般足够。

　　江西省儿童医院是我省儿童白血病治疗定点医院，江西省儿童血液病质控中心挂靠单位，同时也是中华骨髓库造血干细胞移植/采集定点医院，每年救治近200例白血病患儿，脐带血造血干细胞移植的开展，让我们有了更多的方法治疗难治复发性白血病，给需要的白血病患儿带来福音，为我省的健康事业添砖加瓦。