什么情况下可以求助试管婴儿技术？年龄有影响吗？

什么情况可求助试管婴儿技术？

　　大多数不孕症患者在明确病因后可通过药物、手术等治疗成功妊娠，常规治疗无效的情况下医生综合患者情况可能会推荐辅助生殖技术。

　　比较成熟的试管婴儿分为三种，虽然用一代、二代、三代来命名，却不是说三代比二代的成功率、技术更高的意思，而是针对的适应症不同发展出的不同技术。

1、体外受精-胚胎移植，英文简写，IVF-ET，俗称“第一代试管婴儿”，是将不孕症患者夫妇的卵子与精子取出体外，精子经过洗涤后使卵子在体外受精并发育成胚胎后，将胚胎移植入子宫腔内以实现妊娠的技术。这个过程中卵子的受精接近于自然妊娠的卵子受精。

　　适用的不孕情况有：　

a.女方输卵管因素引起的不孕

如腹腔镜或子宫输卵管造影证实输卵管阻塞、粘连；输卵管结扎术后；宫外孕切除双侧输卵管；输卵管原本不通，经过介入或腹腔镜治疗复通后1年以上未孕；输卵管通而不畅治疗1年以上未孕者。以上这些输卵管因素引起的不孕很难用自然受孕的方法怀孕，可以考虑尽早试管婴儿治疗。

b.排卵障碍

如自身没有卵泡生长，药物促排卵治疗后也没有优势卵泡；有成熟卵泡，但是即使用促进卵泡破裂的药物也无法排出卵泡，连续3个周期者。

c.子宫内膜异位症

轻度、中度的子宫内膜异位症患者经过1年以上药物治疗无效，或人工授精治疗3周期仍未怀孕；重度的子宫内膜异位症经手术确诊后直接选择做试管治疗。

d.免疫性不孕

男方或者女方体内存在免疫抗体，药物治疗无效或人工授精治疗3周期仍未孕者。

f.不明原因的不孕

根据现有的检查手段没有检测到不孕的原因，但不孕时间超过1年，并且人工授精治疗3周期仍未孕者。

2、卵胞浆内单精子显微注射技术，英文简写，ICSI，俗称“第二代试管婴儿” ，是将单个精子通过显微注射的方法注入卵母细胞浆内，从而是使精子和卵母细胞被动结合受精，形成受精卵并进行胚胎移植，达到妊娠的目的。适合群体：

a.男方严重少、弱、畸精子症

男方精液质量过低，无法做常规的体外受精（即一代试管）。

b.男方梗阻性无精子症

即精液中无精子，通过附睾或睾丸穿刺可以获得活动精子，就可以通过第二代试管治疗得到自己的宝宝。

c.常规体外受精失败

即精子和卵子在体外培养时不能相互融合受精，必须用二代试管的方法将单个的精子直接注射到卵子内部，使二者受精。

3、胚胎植入前遗传学筛查，英文简写，PGS; 胚胎植入前遗传学诊断，英文简写，PGD，俗称“第三代试管婴儿”，指从体外受精的胚胎取部分细胞进行基因检测，从中选择最符合优生条件未发现遗传性疾病胚胎后才移植。适合群体：

a . 如果双方患有单基因相关的遗传病或染色体异常，可以通过三代试管婴儿技术对胚胎的染色体进行检测，了解胚胎是否存在疾病基因或染色体异常。在一批胚胎中选择染色体正常的胚胎移回母体，可以避免染色体异常的孩子出生。

b．如果存在严重性染色体连锁遗传性疾病，可以通过三代试管来做选择胚胎性别，将不会得病的性别的胚胎移入子宫。某疾病只传给特定的性别，如只传给男孩，那么就可以通过此技术来选择胚胎，选择女性胚胎移入子宫，就可以确定生女孩，而避免得遗传病了。

什么情况无法行试管婴儿助孕？

　　任何的技术都不是万能的，试管婴儿技术同样也有禁忌症，有如下情况之一者，不得实施体外受精—胚胎移植及其衍技术：

　　男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病；

　　患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病；

　　任何一方具有吸毒等严重不良嗜好；

　　任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

　　女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

　　在国内，试管婴儿需要在有国家资质认证的生殖中心才能开展，但生殖中心却不仅仅是做“试管婴儿”的，而是解决生育问题的综合机构，会全面、细致的排查、诊断病情，为患者量身定制治疗方案，符合适应症的才会提供助孕技术。

年龄对试管有什么影响？

　　无论是自然受孕还是试管婴儿，影响怀孕成功率最重要的因素，其实还是女方年龄，更准确的说，是女方的“卵巢年龄”(有些女性生理年龄不大，但卵巢年龄很大) 。

　　对于卵巢储备功能，AMH可以说是评价的金标准。

　　AMH（Anti-Mullerianbormone）又称是抗苗勒氏管激素，是一种二聚体糖蛋白，由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。对于女性，AMH最初表达在36周胎儿卵巢中，婴幼儿时期开始分泌增加，青春期达到高峰，生育后逐渐降低。AMH以旁分泌的方式抑制原始卵泡启动、降低窦卵泡对FSH的反应性、抑制优势卵泡形成、防止卵泡池过快耗竭。血清AMH浓度与卵巢窦卵泡数目密切相关。

　　在成年女性中，AMH只来源于卵巢，因此用于评价卵巢储备功能，预测促排卵的效果。在合理范围内，数值越高，卵巢储备能力越强，反之，储备能力有限或较弱。

　　AMH其峰值通常出现在18岁，19岁以后AMH与年龄负相关，也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异，但差异随年龄增加而减少，40岁以上AMH迅速下降。

试管周期期间如何调整饮食？

　　1、降调期：饮食宜清淡，多食富含维生素、蛋白类营养的食物。忌食狗、羊、牛肉及油炸、烧烤、辛辣之品。不要自己吃温补、有出血功效类的中药。

　　2、促排期：饮食宜服虾皮、鸽子肉、鹌鹑肉蛋，豆浆及豆制品等。忌生冷酸涩之品，勿食收敛、酸涩类中药，慎或忌夫妻同房。

　　3、移植期：饮食宜清淡，忌食油炸、烧烤、辛辣之品及大温大燥及有毒之品，忌大便稀泻或秘结，忌同房。应避免情绪紧张，放松心情，静养静候。