极目新闻记者 晏雯

通讯员 罗华荣 黄洁莹

河南二胎宝妈常女士孕晚期查出凶险性前置胎盘，她驱车数百公里来汉求治，湖北省妇幼保健院启动多学科协作的MDT救治模式，保障产妇顺利分娩，母子平安，11月8日康复出院。

顺利分娩的常女士与查房的专家团队

河南二胎宝妈辗转来汉求治

常女士（化姓）家住河南，一胎分娩时因边缘性前置胎盘导致大出血，她自己形容是“鬼门关前走了一遭”，再次怀孕后仍心有余悸，忐忑挺到了孕晚期，当地医生诊断为凶险性前置胎盘，救治难度极大，建议转至大医院。常女士四处询问，最终决定启程赴武汉待产。

10月27日，孕38周的常女士与丈夫驱车数百公里来到武汉，事先预约好的街道口120急救站的救护车在高速路口接上他们，并在洪山区疫情防控指挥部的指导下，妥善安排常女士及家人完成健康监测等流程，期间安排医护人员密切关注她的身体状况，随后住进该院产科。

经检查，常女士为典型的“三前”准妈妈，即“前次剖宫产、前置胎盘、胎盘附着于子宫前壁”。该院产科首席顾问、主任医师肖梅介绍，“三前”孕妇的风险极大，尤其是常女士的胎盘植入类型是最严重的穿透型，到孕晚期或者分娩时，将面临大出血的风险，甚至危及母儿生命。

多学科模式救治高危孕产妇

该院产科病区主任杜树国立刻向科室孙国强主任报告，并启动了医院多学科专家会诊，妇科、超声诊断科、医学影像科、手术麻醉科、成人ICU及新生儿科等相关科室专家共同讨论决定尽快手术，终止妊娠。

11月1日中午，医学影像科杨文忠主任团队首先为常女士植入腹主动脉球囊，给腹主动脉安上了临时“开关”。随后，产科团队为其进行手术。他们打开产妇腹腔后看到，胎盘血管像树根一样，附着于子宫瘢痕上，“根系”穿透了子宫肌壁，钻进了膀胱底部，两者紧紧连在一起，粗细不等的怒张血管呈网状，直径约为1厘米左右。

多学科专家正在紧张手术中

麻醉成功，一场“无声的战斗”正式开启。在切开子宫的同时，充盈介入球囊暂时阻断盆腔供血循环，切开子宫，娩出胎儿，断脐，娩出子宫，五个动作在1分钟内迅速完成，配合得天衣无缝。

产科专家团队继续完成剥离胎盘及缝合止血手术，因产妇的胎盘植入情况非常严重，为最大限度地保留子宫，他们将胎盘从子宫剥离，解除粘连和精准止血，最后将子宫还纳回腹腔。术中还采用了自体血回输技术。术后，常女士转入成人ICU，经过5天的积极救治，恢复良好，顺利转入普通病房。

“随着‘二孩’‘三孩’政策放开，高危孕产妇增加，医院也在不断完善此类孕产妇的救治方法。”湖北省妇幼保健院副院长黄自明介绍，产科牵头成立了“胎盘植入性疾病MDT诊疗协作组”，同时集合了超声诊断科、医学影像科、产科、妇科、手术麻醉科、成人ICU、成人内科、外科、检验科、病理科、新生儿科等10余个专科团队，制定了完善的诊疗救治管理流程。

据悉，医院一旦接诊此类高危孕产妇且需急诊手术，各学科专家均能在15分钟内集结，为产科救治提供全方位支持。同时，为了帮助更多准妈妈了解妊娠分娩知识，肖梅主任还带领团队开设了微信、抖音等科普账号，每周更新孕产知识。仅今年，该院已成功完成了33例凶险性前置胎盘剖宫产手术，保障母婴安全。

（图片为通讯员 周绪鸿 摄）

（来源：极目新闻）