管婴儿就是指采用人工方法将卵子与精子从人体内取出来并在体外受精，发育成胚胎后，再移植回母体子宫内，达到受孕目的的一种技术。因为试管代替了输卵管帮助精子与卵子在体外授精，所以俗称试管婴儿

第一代试管婴儿（IVF-ET）——体外自然受精

试管婴儿也叫常规试管婴儿，是指借助内窥镜在B超引导下从女性卵巢中取出几个成熟的卵子和男性的精子，放在培养器皿内混合让卵子受精，然后再利用内窥镜将受精卵在体外培养所产生的胚胎，移植到患者子宫内以达到受孕的一种辅助生殖技 术。第一代试管婴儿技术主要针对女性不孕研究出来的辅助生育技术。

第二代试管婴儿（ISCI）——单精子注射受精

第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射（ICSI），是在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）基础上发展起来的显微受精技术，通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，来达到助孕目的，在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。

1992年由比利时Palermo医师首次在人体成功应用卵浆内单精子注射（ICSI），使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率，而且使试管婴儿技术适应症大为扩大，适于男性和女性不孕不育症。

第二代试管婴儿克服了第一代试管婴儿的局限性，实现了单一精子就能够让卵子完成受精的过程。第一代试管婴儿是在试管中培养精子和卵子实现受精，而第二代是在显微镜下用毛细注射针吸取一个精子强行注入到卵子内使其授精，受精手术是由经验丰富的生殖专家在设备精良的实验室时进行，操作更精准，成功率更高。

适用人群：严重的少、弱、畸精子症；不可逆的梗阻性无精子症；生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致)；免疫性不育；体外受精失败；精子顶体异常等

第三代试管婴儿——基因筛查（PGS\PGD）

(1)简介：第三代试管婴儿技术，分别包括PGS和PGD技术。PGS技术全称是胚胎移植前遗传学筛查

(Preimplantation GeneticS creening)PGD技术全称是胚胎移植前基因诊断(Preimplantation Genetic Diagnosis)。

(2)适用人群：

①严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水;或输卵管结核而子宫内膜正常;或异位妊娠术后输卵管堵塞

②子宫内膜异位症

③免疫性不孕症，男方精液或女方宫颈粘液内存在抗精子抗体者

④男性因素，即少精症、弱精症、畸精症

⑤原因不明性不孕症

⑥其它原因的不孕治疗无效者

⑦有遗传性疾病需做移植前诊断者、对性别有要求。

⑧其它：如卵泡不破裂综合症等

(3)胚胎移植前遗传学筛查(PGS)

PGS技术是指在胚胎移植着床前，对早期胚胎进行染色体数目及结构异常的检测，通过一次性检测胚胎23对染色体的结构和数目，分析是否有遗传物质异常的一种移植前筛选方法。筛选后挑选健康的胚胎植入子宫。提高患者的临床妊娠，杜绝减胎风险。

PGS技术的出现是辅助生殖技术和分子生物技术飞速发展的结果。应用PGS技术挑选健康的胚胎，对于试管婴儿技术发展而言是个巨大的进步，意义非凡，对不孕不育患者而言更是一大福音。其优势体现在以下两方面：

一方面可选择健康胚胎，提高试管婴儿成功率，降低流产率。

与依赖显微镜，挑选形态学等级高达胚胎进行移植的传统技术相比，PGS技术可直接对胚胎的遗传物质进行分析，准确判断胚胎是否存在染色体异常，从而筛选出真正健康的胚胎。

临床数据显示，PGS技术可将接受辅助生殖治疗的反复流产人群的流产率从33.5%降低至6.9%，同时将临床妊娠率从传统技术的45.8%提高至70.9%。前不久发布的研究结果显示，PGS技术可以显著改善第一、二代试管婴儿的各项指标，降低自然流产率，提高妊娠质量。

(3)胚胎移植前基因诊断(PGD)

PGD技术是指生殖专家在胚胎及之前对胚胎的基因进行检测，诊断胚胎是否有异常，选择健康胚胎进行移植，从而防止遗传疾病的一种技术。PGD技术可以对125种遗传性疾病进行诊断，通过基因突变点进行检测，可避免25中遗传性疾病对胎儿的影响，从根本上保证了胎儿不受这些遗传性疾病的影响。比如，能诊断出受单基因缺陷引发的疾病，像血友病、地中海贫血症、唐氏综合症、猶叫综合征、脊髓型肌萎缩等，从而避免携带隐性遗传病基因的父母把这种疾病遗传给下一代