原标题:试管囊胚的成功率是多少?试管内膜多少可以移植?
试管囊胚的成功率是多少?试管内膜多少可以移植?
试管囊胚的成功率是多少?试管内膜多少可以移植?
试管囊胚的成功率是多少?试管内膜多少可以移植?Hu
试管成功率的一个重要因素是实验室胚胎培养这一过程。在过去,技术不够先进,胚胎培养液也未普及,实验室胚胎培养仅培养2-3天,到胚胎发育至2-8个细胞的阶段,医生就会将胚胎植入患者子宫。而如今试管医院已经能非常成熟地进行囊胚培养和移植。那么试管囊胚培养及囊胚移植有什么优势?
(试管囊胚的成功率是多少?试管内膜多少可以移植?)
试管囊胚培养及囊胚移植的优势:
1.囊胚培养及移植是最接近胚胎在自然成长中从输卵管到子宫着床的各个阶段的。按照自然规律,胚胎发育到4-8细胞的阶段时是处于输卵管中的。当运动到子宫时,胚胎发育成囊胚并在那里着床。因此,自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜是囊胚阶段的胚胎最最佳环境。
2.囊胚培养及移植可以选择出最好的囊胚给患者移植。如果移植2-8个细胞阶段的胚胎,我们无法得知胚胎移植到患者子宫后是否能够继续发育到囊胚阶段并着床。
3.囊胚培养可以初步进行胚胎筛选。卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段,因此,囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选。
4.囊胚培养有助于在植入前进行胚胎基因诊断。胚胎在植入前那一阶段可以进行染色体异常的检查和诊断,并不影响怀孕。
5.囊胚培养与移植有助于子宫准备好接受胚胎着床。研究发现,子宫在取卵当天会收缩并产生显著痉挛。这种症状对被植入的胚胎是非常不利的,因为胚胎可能会被排斥。这些症状可能会持续两到三天,之后逐渐减轻并在取卵后第四或第五条基本消失。因此在囊胚培养的第5天植入囊胚让子宫有足够的时间恢复,安全进行囊胚移植。
6.囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率。因为医生会考虑只选择一到两个处于成熟阶段的最好的胚胎进行移植。
7. 剩余的胚胎可以冷冻保存。少量的胚胎移植可以让余留下来的质量好的胚胎冷冻保存,用于下一次移植。
将胚胎培养至第五或第六天的囊胚期,可能导致个别患者由于没有发育到囊胚阶段的成熟胚胎而不能进行胚胎移植的情况。因此,决定进行胚胎培养并第五天移植(囊胚培养)时可能需要考虑到其它因素,比如胚胎的数量和质量等。
2000年欧盟最先提出,除了药物,要在植物萃取方面帮助女性健康的自然妊娠和试管。随后美国也提出,将和欧盟一同研究如何辅助试管和自然孕育。美国内分泌学会联合美国妇产科医师学会等组织共同任命一个工作小组,从多维度、多系统——考虑女性自然妊娠和试管成功及胚胎质量的问题,发出了复合备孕修复因子DHEA AMH治疗指南。
复合备孕修护因子DHEA AMH——多系统治疗指南
自然怀孕\试管——如何有健康的卵子和胚胎着床的环境
“欧联法”认证的DHEA AMH意义分析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能.
女性受孕就是精子和卵子相遇并到达子宫的生理过程:
(1)首先是内外生殖系统发育正常,保证性生活正常进行,输卵管的拾卵、输送卵子、受精并输送 受精卵至宫腔的功能良好。
(2)女性内分泌轴下丘脑-垂体-卵巢功能正常,有成熟 卵泡排出,形成黄体并功能健全。
(3)子宫内膜的增殖期、分泌期的周期性变化 利于受精卵着床,以上环节中有任何一个异常,均可导致受孕障碍。
本研究为尽可能消除个体差异,采用自身前后对照研究,且DHEAAMH使用前、后两次 试管 周期的超促排卵方案一致。 研究结果显示DHEAAMH使用三个月,卵巢储备功能的相关指标,如基础 FSH、 AFC、 AMH 显著提高, 提示DHEAAMH可能具有改善卵巢储备功能的效应。
AMH 主要由窦前及小窦状卵泡这类早期卵泡所分 泌,当DHEAAMH使用后早期卵泡相关的 2 个指标 AMH 及 AFC 均得到改善,提示DHEAAMH可能通过促进 卵巢功能不好的女性早期卵泡的发育而发挥作用,从而提高 AFC 的 数目及早期卵泡所分泌的 AMH 的表达。 在卵巢储备功能改善的基础上,本研究发现DHEAAMH使用后,相应的获卵数、受精数和 优质胚胎数也均显著增高,表明 DHEAAMH使用后卵巢反应性提高。
“欧联法”认证的DHEAAMH在研究中追求水溶性好、安全无毒、生物活性高、易被人体吸收。卵巢干细胞衰老后停止增殖、分化,使卵巢卵泡池无法得以补充,从而导致卵巢功能衰退停止排卵。可见,卵巢干细胞衰老可能是卵巢功能衰退的根本原因。诸多研究表明,卵巢干细胞增殖、分化受机体免疫因素( 免疫细胞、免疫因子)的调控。本实验中,DHEAAMH服用后治疗后,高、中、低剂量组与对照组相比,免疫因子蛋白表达量明显较高及巨噬细胞功能增强的同时,卵巢卵泡数同步增多,验证了免疫功能调控生殖功能的同时,表明DHEAAMH具有增强雌性生殖功能的作用。
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试管婴儿过程中,胚胎植入是十分关键的一个步骤,患者和医生都希望能将胚胎宝宝放在一个最适合着床的环境。因此,对于胚胎的“床”——内膜厚度,医生总想将它一手掌握,因为过薄与过厚的内膜都可能影响胚胎的着床。所以,确认子宫内膜的厚度,对于胚胎植入成功与否是一个很重要的步骤!
那么,什么样的内膜才是适合胚胎着床的,胚胎植入前对内膜厚度有什么要求?今天就带大家一起来解答这个问题。
做试管婴儿对内膜有什么要求?
子宫内膜犹如胚胎的床,内膜厚度影响胚胎着,内膜过厚或过薄都会影响女性受孕。
子宫内膜是覆盖子宫腔的黏膜,是人体分化能力最强的组织之一,和身体的其他部分一样受卵巢周期性变化发生改变,但是子宫内膜的变化最为显著。不同时期女性的子宫内膜数值不同,如果在某个生理阶段女性的内膜过厚或过薄,都会影响女性的怀孕。
专家指出,女性不同时期的子宫内膜数值不同,如果在某个生理阶段女性的内膜过厚或过薄,都会影响女性自然怀孕。做试管婴儿,一般要求子宫内膜在8-12mm之间,如果女性子宫内膜过薄,将直接会导致囊胚不能着床,或着床后因为营养不足而导致囊胚重新游离起来,从而造成不孕。
试管婴儿植入前内膜较薄怎么办?
试管婴儿过程中,很多患者容易出现内膜过薄的情况,薄薄的内膜成为很多做试管婴儿患者面临的最大的挑战,有时按时吃药甚至打针,都可能无法让内膜达成足够的厚度,差0.1公分的距离,真的可称为是世界上最远的距离!
造成内膜较薄的原因多归纳于子宫内膜细胞无法顺利生成,本研究中子宫内膜损伤在不孕不能生育41.4%。子宫环境好不好很重要,因为这关系到胚胎的着床,胚胎着床是体外受精——胚胎移植生殖技术和正常妊娠过程中的关键步骤之一。
产后旧伤,习惯性流产、药流后遗症、内膜修复手术营养,子宫、宫颈手术康复营养,人&流、刮宫生殖损伤、子宫复旧,都会引起子宫损伤,DHEAAMH中包含针对性子宫内膜修复因子对内膜异常、内膜损伤、内膜炎症有良好的临床表现。
复合备孕修复因子DHEAAMH—子宫损伤修复系统
子宫损伤修复系统——为卵子数量、胚胎着床提供优质的空间
复合备孕修复因子DHEAAMH——子宫内膜修复
1、表皮生长因子(EG-F)分布于子宫腔上皮和腺上皮以及间质细胞中,①刺激子宫内膜腺上皮和间质的增生,并在孕激素的协同作用下使间质发生分化;②作用于细胞表面的受体,迅速刺激络氨酸磷酸化,促进子宫内膜PGE2的释放。
2、血小板生长因子:来源于子宫内膜间质细胞。它可刺激间质细胞本身和其临近上皮细胞的增生,具有自分泌和旁分泌的作用。PDGF可增强EG-F的细胞增生作用。
3、胰岛素样生长因子:分布于子宫内膜上皮间质和肌层细胞。
4、血管活性物质和血管生成因子子宫内膜产生生长因子。
本次研究比较了促进子宫内膜恢复的两种给药方案,第一种是常规预防感染药+戊酸雌二醇片,第二种方案为常规预防感染药+戊酸雌二醇片+DHEAAMH,通过比较两种方案的临床效果发现,第二种方案的总体冶疗优势更加突出,主要体现在以下几方面:首先,能够缩短阴到流血时间;其次,能够缩短月经复潮时间,并且可以减少复潮时的月经量;再次,治疗后更有利于子宫内膜的恢复,子宫内膜厚度增加;最后,可以降低盆腔炎性疾病的发生率,充分体现了此种方案的有用性及安全性。
戊酸雌二醇片口服,可以促进子宫内膜的修复,使术后月经逐渐恢复正常。“欧联法”认证的DHEAAMH促进内部血管修复,加快阴道、子宫内膜、盆底肌等部位的血液循环,保证子宫内膜部位的供血,不仅可以缩短阴道流血时间和月经复潮时间,减少复潮时月经量,也可增加子宫内膜厚度,降低并发症的发生率,整体治疗优势突出。
除了子宫内膜的厚度,子宫内膜的形态以及子宫内膜的环境也是胚胎移植前应该考虑的因素。通常情况下,移植前需要通过超声检查女性的子宫内情况,如果提示子宫不能满足胚胎着床和妊娠需求,专家是不会冒险进行胚胎移植的,而是对其进行调理,等待合适移植时机再解冻冻胚移植,以便提高试管婴儿的妊娠率。
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