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1、胚胎因素

卵子和精子受精形成胚胎。所以卵子数量、质量和精子数量、质量，都是至关重要的。

育龄妇女的原始卵泡以1000个/月的速率减少，35岁后，卵泡减少的速率更快。至更年期时，剩余原始卵泡数已经少于1000个。当女方出现年龄过大、卵巢功能低下、卵巢储备不足等情况时，一方面是可取到的卵子数就会少，例如有的患者一次可以取到十几枚卵子，有的只能取到2-3个卵子；另一方面取到的卵子质量不好也会导致配成的胚胎质量差。

2、子宫内膜因素

除了胚胎质量外，子宫内膜因素是影响试管成功的一大重要因素，厚度在8-12mm，形态为三线征的内膜提示是良好的内膜。临床上常见由于反复宫腔操作导致子宫内膜炎症、粘连，或不明原因的内膜变薄，降低了IVF-ET的周期妊娠率。

此外，子宫内异常如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腔粘连、先天性子宫畸形等均可能对妊娠结局造成不利影响，导致患者生育力下降、着床失败或流产。

3、子宫环境

不正常的激素如高雄激素血症、高泌乳素血症，或维生素的缺乏、甲状腺功能的异常，都可能影响胚胎的着床，还有输卵管积液可能毒害胚胎或液体冲刷胚胎影响着床。

4、年龄因素

年龄是影响怀孕成功率最原始的因素。有数据显示，43岁以上的患者，成功率则下降到20%以下。年龄对生育能力的影响，主要是由于卵子老化造成的，这个因素无法逆转，不是药物可以调控的。

在生育这个问题上，女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。