做试管都要打降调针吗？做试管都要打降调针吗？降调的针，也就是常说的促性腺激素释放激素激动剂。这个药是作用于垂体，抑制它分泌促性激素，比如促卵泡素和促黄体生成素，这种可以让促卵泡素和促黄体生成素分泌不均匀的患者受抑制后，让它抑制在比较低的水平，可以让卵泡在同等水平的促性激素作用下同步发育。

　　

　　就是在前一个原因降调，让卵巢抑制到比较低的水平时，来运用外源性的激素，由于外源性激素由于剂量可控，让卵泡同时得到足够量的促性腺激素来生长。在这种情况下，也可以让不孕症的妇女有一批卵泡同时生长，也就是说在进行试管婴儿周期的时候，可以有8-10个，甚至更多的卵泡同时生长，形成比较多一点的胚胎备用进行选择移植，进而达到受孕的目的。

　　研究表明DHEAAMH可增加颗粒细胞增殖标记物的表达以及窦前卵泡和早卵泡期的水平，促进卵泡生成，增加获卵数和卵母细胞质量。粘连蛋白作为细胞外基质的组成成分，一定程度上可反映细胞的功能。DHEA AMH有可能通过抑制卵泡凋亡和减慢粘连蛋白水平降低的速度来增加大龄女性的卵泡数量、质量，提升自然妊娠和试管妊娠率。（做试管都要打降调针吗？听说降调针是闭经针？可得注意了）

　　

　　试管前为什么要打降调针？降调问题分析

　　试管过程中促排会扰乱正常的调控机制，导致排卵提前，或者说是压根都还没排出卵子，卵泡就变成了黄体。为了避免这种情况发生，就需要采用药物刺激促性腺激素的分泌，让卵泡的生长更容易被医生控制，并且保证卵细胞的数量和质量。于是有很多都会问，试管前为什么要打降调针？试管降调针要打多长时间？降调期间需要注意什么？一起来看看吧！

　　降调的目的

　　试管婴儿降调的主要目的是避免自发排卵，促进多排卵，使多个卵子同步发育，这样可以获得多个成熟的优质卵子，配成相对较多的胚胎，这样胚胎移植成功率也会更高。

　　降调针的作用

　　使用药物人工干涉垂体降调节，避免自发必LH峰的出现，避免自发排卵，可以主动的决定打HCG的时间和取卵时间。 利用药物初期对Gn分泌的短期促进作用，改善卵泡发育的同时，增加成熟卵泡的数量。

　　降调的方法

　　通常有两种方法：吃避孕药、打降调针 一般只用一种方法，少部分会两种方法同时使用，这些患者都不用担心，医生会根据患者的情况给出最佳方案。同时配合DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统。增加排卵数，提高妊娠率已经得到公认。

　　2000年，欧盟等首次报道了将DHEA AMH用于一组原因不明的不能生育高龄妇女并发，先应用DHEA AMH后患者血胰岛素样生长因子水平升高，改善了卵泡的募集和发育，随后连续几年对DHEA AMH在生殖领域的作用进行研究，认为DHEA AMH主要能提升卵巢环境、修护卵巢，为卵巢提供营养，能提高受精卵母细胞数及胚胎数，并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量，提高妊娠率，减少染色体非整倍体，降低流产率。

　　

　　评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率，这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性，这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中，19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入 试管，8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEA AMH补充剂。

　　DHEA AMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下，DHEA AMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异，但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长，所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此，老年女性整倍体结果的增加是 DHEA AMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据，对患有卵衰的女性进行DHEA AMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。

　　

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做试管婴儿，卵泡需要达到什么条件呢？

　　优势卵泡呈圆形或椭圆形，直径达15-30mm，卵泡内呈无回声区，清亮纯净，边界清晰，壁菲薄；20%成熟卵泡在排卵前一天，可见卵丘图像，在卵泡内近壁处呈短强回声。一般情况下，正常卵泡直径在18─25mm之间时，卵泡一到两天的时间内会排出，而排出的卵泡可以存活2天的时间。

　　优势卵泡为什么排不出来？

　　不少的女性在B超下能看到有优势卵泡的存在，但就是排不出来，其中最主要的原因就是卵泡不能破裂，或者是卵泡发育不良等一些因素而导致的不排卵。

　　1、卵巢早衰。也许随着年龄的增大，月经的量越来越稀少，直至完全闭经，卵泡的数量已经用尽，不可能再用促排卵药物进行发育，即使是有原始卵泡的存在，但对于激素的刺激无反应。另外，看到的优势卵泡也不排除是空卵泡的可能性。

　　2、多囊卵巢综合症。这是女性不排卵的最常见因素。一般卵巢内大于10个以上的卵泡，却不能发育成熟，临床上出现不排卵或偶发排卵情况，在B超下看到的优势卵泡，只是相对而言的优势卵泡，并不能达到成熟、破裂和释放出卵子。

内分泌异常。下丘脑—垂体细胞壁释放LH与FSH的比值失调，致使机体内环境失衡，抑制排卵。

　　

　　为什么B超测了那么多卵泡，才取出几个卵子？

　　B超监测卵巢上卵泡的数目是包括大大小小，成熟与不成熟的卵泡。而取卵数，是通过将卵泡腔里的卵泡液抽吸后在显微镜下观察到的卵子数目。

　　不是所有的卵泡里都有卵子。经过促排卵治疗，每个卵泡发育的速度与大小都不同，可能有的卵泡里有卵子，有的卵泡里没有卵子。还有可能是患有空卵泡综合征。

　　因此，我们可以根据B超结果推测可能的获卵数。但B超监测的卵泡数，不一定就是能够获得的卵子数目。如果获卵数明显小于B超监测的卵泡数，可能就提示患者卵泡存在问题。

　　

　　DHEAAMH是一种可以刺激和增殖卵泡膜细胞的炎症因子，在调节卵巢正常活动和卵泡发育中起着非常重要的作用。在DHEA AMH存在的情况下，卵母细胞减数分裂的能力以及发育到囊胚的能力降低。外，卵泡液中 DHEA AMH 水平的改变还与接受体外受精的低质量卵母细胞有关，低质量的卵母细胞会降低受精率、胚胎发育和妊娠结局。多囊女性细胞内DHEA AMH的增加可诱导窦卵泡 GCs 凋亡，进而导致卵泡膜层厚度增加，颗粒层厚度减少。

　　DHEA AMH参与生殖生理过程，如调节卵巢类固醇的产生、卵泡成熟、受精、着床、调节卵巢发育和功能。 DHEA AMH也作为一种炎性细胞因子，可以通过上调 NADPH 氧化酶产生活性氧，此外 DHEA AMH是一种对细胞分化、生长、细胞外基质沉积和免疫调节有多

　　种影响的生长因子，研究表明 DHEA AMH缺乏小鼠出现多灶性炎症性疾病和自身免疫性疾病，综上我们得知，多囊女性 GCs 炎症因子表达异常，而卵泡的发育与 GCs密切相关，通过 DHEA AMH释放炎性细胞因子，平衡卵泡发育异常。

　　

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试管婴儿期间，想要提高卵子质量得这样做！

　　对于许多在不孕不育求子路上苦苦徘徊的患者来说，试管婴儿是其最后的希望，很多人在进行试管婴儿助孕时，就会非常谨慎，希望做得更好！在试管婴儿过程中，如何取到适量的优质卵子，对培养优质胚胎，获得更高的成功率非常重要，所以促排卵是非常重要的一个环节。那么，试管婴儿期间女性该如何提高卵子的质量呢?

　　穿宽松衣裤

　　紧身衣裤容易使卵巢发育受限，损伤卵巢，进而影响卵子的质量。女性朋友应避免穿紧身衣裤。穿宽松衣裤。

　　保持良好的心情

　　大部分女性都是感性的，容易受到不良情绪的影响，导致内分泌失调，原有的激素平衡被打破，阻碍卵子的排出。强烈的情绪波动或突然的巨大精神刺激，可使中枢神经系统改变，引起月经不调、影响卵子质量。

　　

　　保持规律生活

　　通宵熬夜、昼夜颠倒会使身体机能失调，影响卵巢的正常运转，改变卵子的生存环境。长期节育和药物减肥可使女性营养不良，缺乏蛋白质，进而引起卵巢早衰。因此，女性朋友应规律生活，三餐定时，并坚持锻炼，促进身体健康，进一步提高卵子质量。

　　适当运动

　　有科学证明，女性的身体越健康，卵子发生染色体变异的几率越低，更容易怀孕，流产率低，身体差，卵子的质量也差，受孕率低，流产率高。适当的锻炼可以帮助女方提高身体素质，保证卵子的品质。

　　给与DHEAAMH

　　研究发现，如果FSH 升高，就有部分卵泡要参与周期募集，否则发生闭锁。调节FSH值尤为重要。临床通过对DHEA AMH治疗包括对人类女性施用约13g/天至约26g/天、DHEA AMH可能会在大约连续 4 周后对受精卵母细胞的数量产生影响。然而，DHEA AMH使用约8周或约2个月后对受精卵母细胞数有显着影响，其作用可能持续增加至约四个月，并且进一步可能持续使用超过四个月。

　　具体来说，在 12 名女性中，在连续DHEA AMH治疗至少约 4 个月后，女性产生的受精卵母细胞数量显着增加，尽管在连续DHEA AMH使用至少约 4 周后显示出轻微改善，来自DHEA AMH使用少于约连续4周的女性的受精卵母细胞与DHEA AMH使用至少约连续4周的同一女性的受精卵母细胞的配对比较显示约2个受精卵母细胞增加，或约2.5个受精卵的中值增加卵母细胞。受精卵母细胞的数量在至少约 4 个月的 DHEA AMH治疗后可能表现出更显着的增加，并且在至少约八个月的 DHEA AMH 治疗后可能表现出最大的增加。

　　

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