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最近不少姐妹和我们讨论到“裸试管”这件事，即没有任何的调理和准备，直接进入试管流程。可是没想到却遭遇了各种不良试管结局的打击！

一次次促排，却取卵少空泡多

好不容易取卵成功却没有胚胎可用

难得有了胚胎，却移植不成

顺利着床了，没想到遭遇了生化胎停

……

最终不得不回到起点，开始新一轮的试管流程，我们不禁反思，如何能够避免“裸试管”？我们又能在试管这个特殊的闯关游戏中做些什么，帮我们更快更顺利地通关呢？

小侠在这5年时间里，接触了上千个试管案例，通过对她们的干预和调理，我们发现在试管的各个关卡中有着一些通关方法和策略，可以帮助大家更顺利地闯关成功。

今天小侠就来分享试管“专属秘籍”，带大家在试管迷雾中尽快突破重围，早日升级做妈妈。

▍试管的“游戏规则”

试管的结果或者过程，受外因（试管技术）和内因（自身条件）两部分共同影响，想要取得最后的成功，两部分缺一不可。

试管中，不是有多少卵就能有多少胚胎，更不是有多少胚胎就可以有多少孩子，每个环节都有一定的淘汰率，因此闯关的每一步都很重要。

▍盘点试管中的那些关卡

简单来说，试管就是女方经过促排后获得可用的卵子，男方取出精子；然后在实验室进行受精、培养成胚胎；之后再将胚胎移植回母体子宫内；成功妊娠之后在怀孕7-8周时确认胎心，随后就可以从生殖中心毕业进入产科。

所以试管的四个重要关卡分别是：

促排获得卵子

培养胚胎

移植成功

出现胎心

接下来小侠就来帮大家一一梳理，每个关卡都有哪些通关秘籍~

促排关

试管治疗的第一步就是促排卵，通过各种促排卵药物的配合使用，让同期的窦卵泡一起长大，通过取卵手术，获得可用卵子。

在这个过程中，依赖于各种促排卵药物的使用，但如果自身卵巢功能反应差，就很容易造成取卵失败或者取卵结果不理想。

目前应用的典型促排卵方案有：自然周期、微刺激、PPOS（高孕激素下促排卵）、拮抗法、短方案、长方案等。各个生殖中心都有擅长的促排卵方案和药物。

*取卵数量因人而异，仅供参考

但如果自身的卵巢反应较差的情况下，也很容易造成促排结果不理想。

因此，想要获得较好的促排卵结果，一方面需要医生在选择具体方案和用药时，根据患者自身情况而定；另一方面，在促排前针对性调整自身卵巢状态，让促排卵药物和卵巢天衣无缝地配合起来，才能获得最佳的促排效果。

所以此时的闯关攻略：促排前针对性地调整卵巢功能；在使用方案时，尽量使用个体定制化促排卵方案。

胚胎关

胚胎培养从卵子取出后就正式开始了，第一步拆弹（从卵泡液中取出卵子）然后和精子受精，之后就层层闯关，直到最后成为卵裂胚或者囊胚，有机会被种植孵化成为新的生命。

根据临床统计数据显示，此过程平均通过率为：10个卵➟8个成熟➟7个受精➟5个D3卵裂胚➟3个D5囊胚➟1个健康宝宝

但如果你的情况显著或多次低于这个标准，可以按照这个顺序查找原因：

所以在这个过程中，胚胎的培养成功率取决于夫妻双方的精卵质量和胚胎实验室的培养技术，以及是否养囊的策略（5/6天的囊胚培养更加困难，3天的卵裂胚相对容易）。

所以面对多次培养失败的闯关攻略为：一方面可以通过调理易孕体质来提高精卵质量，一方面可以找到更好的培养技术，帮助提高卵子成熟度及受精率等。胚胎培养策略也需根据自身情况而适当调整。

移植关

胚胎进行移植的过程就像是大自然中播种的过程。想要种子顺利生根发芽，比起关注播种后要去做些什么，播种前的准备工作更加重要。对于着床率来说，影响因素除了胚胎之外，就是母体的宫腔环境以及移植时机了。

因此，想要胚胎顺利着床，我们必须保证宫腔环境没有黏连、息肉、炎症等影响着床的因素存在。所以在移植前，针对宫腔环境进行调整优化，就是我们移植的通关秘籍之一了。

关于移植时机，就像播种时为了提高种子的发芽率，我们会挑选合适的节气。同理，在移植时，我们自然也要根据身体的情况对移植时机进行挑选。

多数情况下，冻胚的移植成功率可能会高于鲜胚移植，因为刚经历促排的身体还没有完全恢复。而先将胚胎冻结，随后等身体完全恢复之后再进行移植，可以相应提高一定的成功率。但具体要选择哪种移植方案，谨遵医嘱。

此阶段的闯关攻略：根据自身情况，不强求鲜胚移植，同时移植前针对性调整宫腔环境。

胎心关

大家一般会认为，妊娠阳性就“万事大吉”了，但实际上从怀孕到生产，还有很长的路要走。移植着床之后，还有很重要的一关，就是妊娠7-8周时，确认胎心。

从着床到出现胎心大概需要3-4周的时间，根据临床数据显示，随着年龄的增长，从35岁到40岁，流产率从20%上升到40%。偶然会有30周以上大月份胎儿出状况的，但是更多还是在12周之前。

12周之前的流产因素中，胚胎染色体异常是最主要的因素，除此之外还和母体的免疫、凝血、代谢异常等均相关。

闯关攻略：一方面可以选择三代试管，在移植前进行胚胎染色体筛查，避免因染色体异常而导致的生化胎停；另一方面，要在妊娠前重视母体的健康程度，保证内分泌及代谢、血供、免疫等都处于最佳的平衡状态。

总结一下每个关卡的闯关秘籍：

①拿不到足够的卵子：促排前针对性调整卵巢状态，做个体化的促排卵方案。

②配不成胚胎：提高卵子、精子质量，选择胚胎培养技术更精湛的生殖中心。

③移植不成功：移植前做宫腔环境的确认和调整，根据情况，可做冻胚移植。

④移植后生化胎停：条件允许的情况下，可以借助三代试管，同时对母体的亚健康进行调理。

今天的内容你GET了吗？试管多次失败时，一定要根据自身情况做总结和复盘，然后找到下次可以努力的方向。如果需要帮助，也可以留言给我详细沟通~